牛皮癣,牛皮癣传染吗,牛皮癣症状,牛皮癣图片,银屑病,银屑病图片,银屑病症状 加入收藏 | 设为首页 | 会员中心 | 我要投稿 | RSS
您当前的位置:首页 > 疾病类型 > 关节型

注意区别关节型银屑病

时间:2018-07-01 11:17:03  来源:  作者:

上一篇:关节型银屑病的症状     下一篇:关节型银屑病能不能吃海鲜

  类风湿关节炎好发于小关节,尤以指趾末端的关节多见,血清类风湿因子检查呈阳性,不伴有银屑病皮损及甲改变。而关节病型牛皮癣的关节症状表现与皮损症状表现有一致性。

  关节病型牛皮癣需与哪些疾病鉴别

  (1)类风湿关节炎:受累关节常左右对称,有梭形肿胀及皮下结节,Felty综合征,多数性单神经炎,坏死性血管炎,抗“O”升高,血沉加快,类风湿因子阳性和不伴牛皮癣症状,可与牛皮癣性关节炎鉴别。若类风湿因子阳性,而牛皮癣性关节炎表现典型,则类风湿性关节炎与牛皮癣性关节炎重叠。

  (2)强直性脊椎炎:以脊柱下部为主的对称性脊椎病,无甲营养不良和明显手是外周小关节的受累,可与牛皮癣性关节炎鉴别。

  (3)损伤后关节炎或骨关节炎:牛皮癣患者损伤后的单关节炎存在着关节同形反应,与单纯性损伤性关节炎区别。年轻人髋和膝关节产生可疑的骨关节炎时,若无重复损伤的因素,则倾向于诊断牛皮癣性关节炎。

  关节病型牛皮癣的化验检查

  牛皮癣患者有关节炎表现时需要做关节病型牛皮癣的化验检查。包括2方面:

  实验室检查

  关节病型牛皮癣无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等;滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主;类风湿因子阴性,5%-16%患者出现低滴度的类风湿因子;2%-16%患者抗核抗体低滴度阳性;约半数患者HLAB27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累显着相关。

  影像学检查

  1、周围关节炎:骨质有破坏和增生表现。手和足的小关节呈骨性强直,指间关节破坏伴关节间隙增宽,末节指骨茎突的骨性增生及末节指骨吸收,近端指骨变尖和远端指骨骨性增生的兼有改变,造成“带帽铅笔”样畸形。受累指间关节间隙变窄,融合,强直和畸形。长骨骨干绒毛状骨膜炎。

  2、中轴关节炎:多表现为单侧骶髂关节炎,关节间隙模糊,变窄,融合。椎间隙变窄,强直,不对称性韧带骨赘形成,椎旁骨化,特点是相邻椎体的中部之间的韧带骨化形成骨桥,呈不对称分布。

  有部分关节病型牛皮癣患者牛皮癣变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学线索,如牛皮癣家族史,寻找隐蔽部位的牛皮癣变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等但在作出诊断前应并排除其它疾病。


上一篇:关节型银屑病的症状     下一篇:关节型银屑病能不能吃海鲜
来顶一下
返回首页
返回首页
发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐资讯
相关文章
    无相关信息
栏目更新
栏目热门