| 据统计,我国牛皮癣患病率约0.47%,全国有650万牛皮癣患者,且呈不断上升趋势。牛皮癣不具有传染性,但它给患者带来巨大的精神负担,牛皮癣患者比常人更容易伴发高血压、糖尿病、高脂血症、心血管病、关节炎等疾病。更可怕的是,因为各种原因,一部分患者不愿意接受正规治疗,宁可相信所谓的“偏方”,结果导致病情恶化,甚至带来生命危险。 吃“灭癣丸”6年 结果发生砒霜中毒 一位姓黄的 银屑病患者,为了 治疗自己的“ 牛皮癣”,一直都在吃一种叫做“灭癣丸”的中成药。结果在6年后,他中毒了,而且是砒霜中毒。 原来,在中成药“灭癣丸”中含有少量砒霜成分。这位患者因为自行 用药,而且时间过久,结果发生砒霜慢性中毒,并导致皮肤鳞癌,最后转移至内脏,不幸死亡。 或许这样的致死病例并没有那么多,但在临床,因为求治心切而滥用、错 用药物结果引发更多问题的案例并不鲜见。 方女士患有 银屑病几十年了,一直无法根治,但是在医生指导下积极 治疗,虽然会有反复,但是基本不影响正常生活。 方女士一直没有放弃寻找更好的 治疗方法。一次偶然的机会,方女士从朋友处获知有一个叫“癣泰舒胶囊”的药能治愈 银屑病,就自己上网搜索,并且网购服用。吃了一千多块的药物 症状有好转就停药了,哪知道一停药三天,全身都爆发出红点并且奇痒无比,尤其是头皮、手掌、脚底皮肤都出现了肿胀渗液,剧烈瘙痒,皮肤皲裂,伴有剧烈疼痛,都无法下床行走。身上皮疹较 用药前反而明显增多了。再用原来使用的药物,却再也没有效果。这时,方女士才意识到药物可能有问题,到 医院就诊。 根据报道,“癣泰舒胶囊”以假冒德国拜尔公司的名义生产。市场上已禁止销售,但是网上仍旧可以购买到。该药经由香港卫生署检验含有泼尼松。 不遵医嘱长期过量服用中药“一粒珠”致中毒 患者孙某患有 银屑病15年了,尝试了许多 治疗,皮肤瘙痒 症状均未得到有效缓解。7年前患者开始服用一种叫做“一粒珠”的中成药,每日服用1次,每次1.5g。孙某感觉皮肤瘙痒 症状减轻,但随着服药时间的延长,他发现身体皮肤颜色开始加深,并且出现头晕、失眠、乏力等 症状,特别是近1年来肤色变深严重,前胸、后背和腹部出现花斑,手掌、脚掌皮肤粗糙,摸上去如砂纸。 “我觉得可能是中毒了,医生请您帮帮我”,惊恐之下,孙某求助于首都医科大学附属北京朝阳 医院职业病与中毒医学科的医生。在详细询问了患者的病史并对患者全身做了详细 检查,认为其 症状和体征符合慢性砷中毒的表现。虽对患者进行了血砷和尿砷的检测,结果显示尿砷高于参考值。考虑慢性砷中毒 诊断成立,究其原因可能是患者长期服用“一粒珠”导致毒物蓄积所致。 中成药“一粒珠”具有活血、消肿、解毒的功效,用于痈疽疮疖,乳痈乳岩,红肿疼痛。其成分包括穿山甲、乳香、没药、麝香、朱砂、雄黄、冰片、珍珠、牛黄、蟾酥等,其中朱砂和雄黄具有毒性,剂量符合国家药典规定的标准。在药品说明书上明确注明,该品含剧毒药,不可多服。但是患者为了 治疗银屑病,不遵医嘱,长期服用,导致砷中毒。 砷对机体的慢性损害主要是神经衰弱 症状和皮肤改变,表现为头晕、乏力、失眠、多梦,皮肤干燥、粗糙,可见丘疹、疱疹、脓疱,可有剥脱性皮炎,皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素沉着斑,多发于胸背部皮肤皱褶和湿润处。毛发有脱落,手和脚掌有角化过度或蜕皮,典型的表现是手掌内侧和手指根部有许多小的、角样或谷粒状角化隆起,俗称“砒疔”或“砷疔”,可融合成疣状物或坏死,继发感染,形成经久不愈的溃疡,可转变为皮肤原位癌。虽然在经过药物 治疗后,砷可从体内排出体外,但砷所造成的皮肤损害的恢复将会是一个漫长的过程,可能会长达数月甚至数年。 类似的病例其实常有发生,患者多认为中药没有副作用,长期使用中药 偏方或不遵医嘱过量服用中药,导致重金属中毒,包括砷中毒、汞中毒、铅中毒等。因此,医生提示,患有疾病时不可盲目相信 偏方,使用某些中药时应到正规 医院,在医生指导下使用,不可长期过量服药。 1、忌外用强刺激性药物 刺激性强的外 用药主要包括两类,一类是以酒精为溶剂的外用制剂,如水杨酸酊、皮炎宁酊、氯氟舒松酊、氮芥酊等等,这类药物酒精浓度过高;另外一类药物是指高浓度药膏,一般情况下 治疗牛皮癣使用5%水杨酸软膏、10%尿素软膏、0.05%维甲酸软膏,但往往有一些患者或医生为了追求快速见效而使用浓度翻倍的药膏,这是绝对要避免的。 2、忌内用糖皮质激素 去炎松、强的松、地塞米松等激素类药物可迅速缓解皮疹 症状,但停药后常迅速复发甚至加重,并且还会产生应激性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松等副作用。值得注意的是,现在有一部分复方中成药也含有激素的成分,患者停服后也会出现“反跳”现象,因此 牛皮癣患者在购买时要多加注意。 3、忌内用抗肿瘤药物 乙亚胺、乙双吗啉、白血宁、环磷酰胺、羟基脲等抗肿瘤药物可产生肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发等严重副作用,还会增加罹患白血病、肝癌等疾病的风险。 |