| 牛皮癣的检查方法 显示非特异性贫血、血沉加快、血清补体水平及C-反应蛋白水平增加。类风湿因子及ANA抗体一般为阴性,血尿酸正常。
组织病理:
脓疱型 牛皮癣Kogoji海绵状脓疱较大,真皮炎症浸润明显。
①非对称性关节病变。 ②同时存在关节强直、骨膜性新骨形成、侵蚀及骨质溶解。 ③远端指趾关节病变,一般表现为侵蚀、关节间隙变窄、关节内及关节周围积液。 根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难 诊断。但应与下列疾病鉴别! ⒈扁平苔藓损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。 ⒉毛发红糠疹损害多发生在四肢伸侧,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱。常伴有掌跖角化过度。 ⒊副 牛皮癣损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉 症状。 ⒋脂溢性皮炎损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。 ⒌玫瑰糠疹损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。 |