| 银屑病是一种常见、易反复、病因复杂的慢性炎症性皮肤病,全世界范畴内患病率约为1%~3%,病情顽固,常需终身治疗。目前发现银屑病患者不仅仅是皮肤组织和关节受损,常并发心血管疾病、肥胖、代谢综合征等,由于其治疗过程的漫长性、反复性和复杂性,银屑病患者常出现焦虑、紧张等精神疾病状态,是一种反复发作的心身失调的全身系统性疾病。病人往往需承受疾病和经济双重负担,生活品质大大降低,因此银屑病的长期治疗和管理计划需要更科学、更安全、更经济。目前银屑病的治疗主要为药物治疗(分为外用药和内用药)、物理治疗、生物制剂治疗、心理治疗及祖国传统中医药治疗。但是由于本病的病因未明,发病机制复杂,故目前尚无良好的预防方法。 银屑病患者日常生活中是否需要忌口? 银屑病是多因素疾病,与遗传、免疫及环境因素等相关。银屑病患者日常生活中的忌口问题一直是学术界争议的问题之一。目前,关于银屑病患者的忌口问题,大部分皮肤科医生认为,不需忌口,而很多患者和部分医生又过分强调忌口,造成患者营养不良,反而病情加重。 目前研究表明,银屑病是一种自身免疫性疾病,以自身反应性T细胞持续激活为特点。关于食物不耐受已成为目前国内外研究的热点课题,目前一些学说认为食物不耐受可能是银屑病复发、加重的重要影响因素。 食物不耐受是一种复杂的超敏免疫反应,其机制至今尚未完全阐明。有学者认为是体内缺乏某种酶,一些食物进入消化道后不能被消化分解成氨基酸、甘油和单糖,而是以多肽或其他分子形式存在,被免疫系统视为异己物质而产生过度的保护性免疫反应,并针对这些物质产生食物特异性IgG抗体,并与食物分子形成免疫复合物,引发组织炎症反应,从而表现为全身各系统的慢性症状。食物特异性IgG抗体在体内的升高是一个长期积累的过程,因此食物不耐受实质为IgG介导的慢性免疫损伤,在抗体水平达到一定程度之前不会引起明显的症状,所以起病隐匿,进展迟缓,也常无明显的速发型食物过敏史,患者多数不能觉察,难以发现病。但是如果不能及时调整饮食结构,不耐受的食物会继续刺激机体产生IgG抗体,不断形成免疫复合物,致使人体各系统出现一系列症状或体征。据统计,人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受,多数食物不耐受的患者常表现为皮肤反应和胃肠道症状。因此推测银屑病患者的发病与食物不耐受可能有一定关系。因此,一些学者认为,银屑病患者在有条件的情况下应进行食物不耐受检测,从而进行必要的饮食调整,可能有利于疾病的康复。 银屑病患者忌口时间如何确定? 对于食物不耐受阳性的食物忌口时间,现在一般认为是6~12个月左右,并非终生禁忌。+1级、+2级忌6个月左右,+3级忌口12月左右。还有学者研究发现,食物不耐受与银屑病严重程度之间具有相关性,调整饮食应当是解决食物不耐受的最佳途径,禁食或少食不耐受食物,能够避免其继续刺激机体产生特异性IgG抗体而造成损害。根据食物不耐受检测结果,进行饮食调整,明确患者不能耐受之食品,再通过不耐受食物禁食/轮替,剔除敏感食物在银屑病发病中所起的作用,可能成为使银屑病患者长期缓解的有效手段。 常见食物不耐受阳性率食物有哪些? 一项银屑病14种食物不耐受研究显示:血清特异性IgG抗体浓度以鸡蛋最高,大米最低,排序依次为:鸡蛋 |