专家解读：牛皮癣患者能否生娃？

　　患上“牛皮癣”苦一生，生小孩等于害了他?随着“全面二孩”政策实施，“牛皮癣患者能否生娃”成为临床咨询热点，皮肤病专家指出，牛皮癣存在遗传因素，应客观评估后代患病风险。

 

　　“能否生娃，需要考虑牛皮癣的遗传关系。”目前已有研究证实，牛皮癣是个多基因相关的遗传病，也就是说，牛皮癣主要遗传决定因素是由好几个不同的基因共同起作用。听起来很可怕，但要这些牛皮癣相关的基因共同发挥作用，才有可能会遗传给后代，这种几率并不高。父母的基因遗传给小孩，仅仅是个别牛皮癣相关基因显性，患牛皮癣的可能性较低。此外，环境、患者自身的免疫状态，也是影响牛皮癣发病的重要因素。

 

　　“牛皮癣虽然存在遗传因素，但并不等于父母有牛皮癣，后代就一定会患病。就算子女遗传了牛皮癣的易感基因，是否发病也与后天是否遇到触发因素密切相关。因此，患有牛皮癣的父母生娃是可行的，关键是客观评估后代患病的风险，抚养小孩的过程有效预防触发因素的攻击。

 

　　牛皮癣是皮肤科较为常见的一种皮肤病，患者发病部位会出现红斑、鳞屑，严重的时候看起来就像“大象皮”。牛皮癣的平均发病率在2%-3%，全球大约有1.25亿病人。范秀敏主任介绍，这种疾病跟种族有关，白种人发病率最高，俄罗斯、挪威等国家比较多发，而黄种人的发病率处于中等水平。根据相关统计，中国大约有超过1000万牛皮癣患者，并有不断增加的趋势。

 

　　对于想当妈妈的牛皮癣患者，一个必要条件是病情调整到了一个稳定的阶段，以延长复发期。因为牛皮癣患者孕前和孕期，用药都需要严格控制，比如用了阿维A，要求两年内不能怀孕，服用甲氨蝶呤片3个月内也不宜怀孕等。孕期一般主张局部安抚性用药，以外用滋润型药物为主，免疫抑制剂等禁用。

 

　　精神压力是牛皮癣一个很重要的诱发因素，孕期妇女更需要注意情绪放松，避免加重病情。此外，因为需要停药，“如果是重度病人，如脓疱型、红皮型、关节型等牛皮癣患者，在疾病进展期的时候则不适宜去冒险怀孕。”