| 生殖器银屑病症状的表现与身体其它部位的银屑病大致相同,但是由于它发生于生殖器官的敏感皮肤,所以对它的治疗比较特殊。生殖器的银屑病会产生一定程度的激惹和不适感,更为严重的是,它还会带来很大的精神负担。生殖器的银屑病一般不累及粘膜组织如阴道和尿道。常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹,伴有疼痛和搔痒感。 耻骨区银屑病的治疗与头部银屑病的治疗大致相同,可以先用含有焦油和水杨酸的洗发水,然后再敷以糖皮质激素乳膏。另外,耻骨区的银屑病对紫外线治疗也很敏感,但治疗前必须把耻骨区的阴毛剃除。在用紫外线治疗时要注意保护外生殖器,因为这儿的皮肤容易被灼伤,而且也是皮肤癌的高发区。一般情况下不推荐进行家庭式的紫外线治疗。 腹股沟旁区腹股沟旁区是指大腿与腹股沟相邻的部位,发生在这儿的银屑病皮疹通常表现为小的,圆形的红色鳞屑样斑丘疹,一般可以外用焦油和皮质激素或紫外线来治疗。激素一般选用弱效的,因为强效的激素会很容易留下色素沉着。尽管外用维生素D3(钙泊三醇)和视黄醛(Tazorac)有一定的刺激性,但这两种药的疗效还是不错,不过用药的时候一定要有医生指导。腹股沟旁区的皮肤很容易受到念珠菌和红色毛藓菌的感染,用显微镜可以看到皮肤上的这些真菌或酵母菌。银屑病可以与这些感染合并存在,所以治疗上需同时使用抗真菌和抗酵母菌类药物。腹股沟区腹股沟区的银屑病皮疹通常较白且没有鳞屑,局部皮肤可以出现皲裂。因为容易感染,取局部皮肤镜检以明确是否有真菌或酵母菌存在很有必要。 肥胖的人和运动员的腹股沟区经常受到摩擦而出现银屑病。尽管看起来摩擦与银屑病是相关的,但是产生银屑病的真正原因是摩擦后导致的激惹引起的。治疗腹股沟区的银屑病的最好方法是外用焦油和低效的糖皮质激素,但在皮肤出现皲裂的情况下不应该使用焦油凝胶和粗制的煤焦油软膏。 还有一些医生认为不能将焦油制剂用于生殖器区,因为焦油类药物用在皮肤皱褶处过长时间会增加皮肤癌的发病率。也有医生用小剂量的紫外线来治疗这种类型的银屑病,但银屑病治疗时一定要将皱褶处的皮肤完全暴露。钙泊三醇对这一部位的银屑病也有一定疗效,但是同时它会造成激惹的副作用。有人建议将钙泊三醇溶解于石油凝胶以降低这种副作用。一般情况下不推荐将Tazorac用于腹股沟区银屑病。 |