| 关节型银屑病起病隐秘，症状不是很明显，疼痛比较轻，所以很容易被忽略。关节型银屑病发病年龄多在30到40岁之间，13岁以下的儿童一般不会发生。关节型银屑病的症状和皮肤的症状可能同时减轻同时加重，多是在银屑病反复之后加重出现关节症状，和脓疱型银屑病、红皮型银屑病有些相似，有一半的初患银屑病患者，平均经12.8年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎，平均经7.4年出现银屑病。 银屑病关节炎症状需与下列疾病区别： 1、急性关节炎，由痛风引起，发病急，多于夜间发作，白天减轻，经数月至数年反复发作，形成慢性痛风，产生关节畸形和僵硬。此种病症与银屑病关节炎症状十分容易产生混淆，需要人们格外注意。 2、类风湿性关节炎，为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节，类风湿因子阳性。类风湿性关节炎普遍存在，使得银屑病关节炎症状不能引起人们足够的重视。 3、强直性脊椎炎，该病好发于30岁以下男性。早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛，下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形。X线表现脊椎一竹节样畸形。 4、Reite综合征，典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样银屑病皮疹，关节症状也和银屑病性关节炎很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。 |
