| 银屑病是一种皮肤顽疾，不仅会有皮损，还可能累及多个器脏。其中，关节损伤是最常见和高发的并发症之一。银屑病引起的关节损伤通常也被称作银屑病关节炎。牛皮癣的患者中，大约10%到35%，会出现关节的病变。事实上，还有的银屑病患者只出现了关节炎的症状，而没有任何的皮肤症状，这种由于牛皮癣而引起的关节病变我们称之为“牛皮癣关节炎”或者“银屑病关节炎”。 银屑病型关节炎，可以侵犯全身的各个关节，以手关节、膝关节、踝关节最为常见的，男女发病率相同，皮肤的病变、关节病变是分别出现的，约有80%的银屑病患者的皮肤病变，先于关节的病变，但是也有15%的病人，先出现了关节的病变，如果出现的病变早于皮肤的病变多年，临床上就较难诊断。有病例显示，在银屑病型关节炎出现20年后才出现了皮肤的病变，并由此最终确诊了银屑病。 银屑病关节炎可分为五型 远端指（趾）间关节炎型 这种类型是一个典型的银屑病关节炎，银屑病指甲病变通常只有10%~5%。 破坏型（残毁型）关节炎型 此型约占5%，是银屑病关节炎的最严重的类型。骨的行为（通常是指，方阵）可能会进展为严重骨溶解。关节经常杯铅笔标志（铅笔杯）和严重的指（趾）短缩畸形，所谓的“望远镜”综合征。的关节病变也可发生强直。 对称性多关节炎型 共同侵权和对称的数量，和类风湿性关节炎很相似，甚至难以区分，关节畸形或损害往往比类风湿性关节炎的光。一些患者血清类风湿因子阳性，更不易与类风湿性关节炎，但参与的远端指间关节和指（趾）的变化相关联的香肠常常帮助识别和类风湿性关节炎。如无其他银屑病关节炎的特征，类风湿关节炎，银屑病皮疹唯一一致的接头性能和高滴度的类风湿因子，应考虑银屑病和类风湿性关节炎相关。 非对称性寡关节炎型 这种类型的诊断特异性。通常只涉及2~3关节的手和脚，远端或近端指（趾）关节和跖趾关节。膝关节，髋关节，踝关节和腕关节受累。由于并存疾病的腱鞘炎，手指和脚趾的参与可以显示一个典型的香肠指（趾）。 脊柱关节炎型 骶髂关节受累20%~40%例银屑病关节炎。累及骶髂关节炎常不对称。以骨赘表现为出现在了银屑病关节炎40%。骶髂关节韧带骨赘可能没有发生，以及任何涉及脊柱的一部分，通常不发生在前面和侧面的边缘，但发生在椎体。 |
