| 关节病型牛皮癣除皮疹外还可以有关节的病变，关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重，但病人一般先有皮疹而后出现关节症状。 关节病型牛皮癣是指发生在牛皮癣病人的一种炎症性关节炎，因为血中类风湿因子通常阴性、部分病人可有骶髂关节炎或脊柱炎，因而被列入血清阴性脊柱关节病类。牛皮癣关节炎多为慢性发病，三分之二的病人在出现牛皮癣5～10年后才发生关节炎，约15%～20%的病人关节炎可先于牛皮癣前，另有少部分病人二者同时出现。任何关节均可受累，包括肘膝的大关节也可以是指（趾）间的小关节，脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯，并可有关节肿胀和疼痛活动受限，亦可发生畸形类似风湿性关节炎的表现。手指、足趾关节可红肿，有时像腊肠样，也有病人表现为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似，HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变，影响到脊柱的病人以男性多见，一般症状较轻。 除皮肤关节表现外，一部分病人还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易发生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，甚至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱，眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎及角膜炎等。 |
