| 如今,牛皮癣得到越来越多的学者与专业人士的关注。其中,脓疱型牛皮癣是当中较为严重的一种,占所有牛皮癣病例的0.7%。当牛皮癣角层中的中性粒细胞微脓疡增大到表现出肉眼可见的脓疱时,称之为脓疱型牛皮癣。 脓疱型 牛皮癣的临床表现差异很大,其分类和属性一直存在争议。近年,越来越多的国内外学者倾向于将其分为两大类,泛发性脓疱型 牛皮癣和局限性脓疱型 牛皮癣。
有五个临床表现: ①常急性发病,在 寻常型牛皮癣皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针状栗样大小、淡黄色或黄白色的潜在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感; ③患者可有钩状舌,指、趾甲可肥厚浑浊; ④一般1-2周后脓疱干燥结痂,病情自然缓解,但可反复呈周期性 发作; ⑤患者也可因继发感染、全身衰竭死亡。
包括掌跖脓疱病和连续性肢端发炎: ①前者皮疹限于手掌及足跖,对称分布,可扩展到掌心、手背和手指,趾部好发于趾中部及内侧。 皮损成批发生在红斑基础上的小脓疱,1-2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。甲常受累,可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。 ②连续性肢端皮炎,临床可见 牛皮癣发生在指端,有时可发生在脚趾。脓疱消退之后可见鳞屑和痂,甲床也可有脓疱,而且甲板可能会脱落。这是局限性脓疱型 牛皮癣中一种罕见的类型。 |