| 总体准则: 银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等 症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。 治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是 治疗的重要环节。中、重度 银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯 治疗。 具体原则: 1.正规:使用目前皮肤科学界公认的 治疗药物和方法。2.安全:各疗法均应以确保患者安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应,使患者自行长期应用对其健康有害的方法。3.个体化:在选择 治疗方案时,要全面考虑病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往 治疗史及药物的不良反应等。 轻度 银屑病,外 用药治疗为主,可考虑光疗、内 用药;中重度 银屑病用紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合 治疗;关节性 银屑病:非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持 治疗、联合 治疗;脓疱性 银屑病用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法疗法、生物制剂、支持 治疗、联合疗法;红皮病性 银屑病:维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持 治疗、联合疗法。 |